| Calendario 9 pautas mensual técnica de higiene de manos | 55 | 2026-12-31 |
| Calendario 9 pautas mensuales técnica de higiene de manos | 134 | 2025-12-31 |
| Calendario de medición 3 pautas mensuales Serv. de Apoyo 2024 | 122 | 2024-12-31 |
| Calendario de medición 6 pautas mensuales Serv. Clínicos | 597 | 2024-01-01 |
| Calendario de medición 6 pautas mensuales Serv. clínicos 2024 | 223 | 2024-12-31 |
| Calendario de medición 9 pautas mensuales Serv. Clínicos | 539 | 2024-01-01 |
| Calendario de medición 9 pautas mensuales Técnica de higiene de manos 2024 | 83 | 2024-12-31 |
| Calendario de medición prevalencia mensual Serv Clínicos 2024 | 172 | 2024-12-31 |
| Calendario de medición Técnica de higiene de manos Pabellón/Angiografía | 84 | 2025-12-01 |
| Calendario de medición 3 pautas mensuales Serv de Apoyo | 76 | 2024-12-31 |
| Calendario de medición 6 pautas mensual | 90 | 2026-12-31 |
| Calendario de medición 6 pautas mensual serv. clínicos | 209 | 2025-12-31 |
| Calendario de medición GCL 1.3 evaluación y manejo del dolor | 87 | 2024-12-31 |
| Calendario de medición MINSAL 2024 | 139 | 2024-12-31 |
| Calendario MINSAL 2025 | 212 | 2025-12-31 |
| Calendario prevalencia mensual | 57 | 2026-12-31 |
| Calendario prevalencia mensual Servicios Clínicos | 205 | 2025-12-31 |
| Calendarios de medición 6 pautas mensuales Serv clínicos | 124 | 2025-12-01 |
| Certificado de justificación sin oportunidad de medición | 545 | 2024-01-01 |
| GCL 1.1 Indicador Evaluación Pre Anestésica (EPA) | 159 | 2024-05-01 |
| GCL 1.1 Protocolo de Evaluación preanestésica | 283 | 2028-05-01 |
| GCL 1.10 Criterios de ingreso y egreso de pacientes con intento y-o ideación suicida | 169 | 2028-12-01 |
| GCL 1.11 Protocolo de proceso de etapa pre analítica de identificación, rotulación, traslado y recepción de biopsias y citologías | 97 | 2029-05-01 |
| GCL 1.11 Protocolo etapa pre analítica de: identificación, rotulación, traslado y recepción de Biopsias y Citologías | 156 | 2028-12-01 |
| GCL 1.12 Indicador Identificación de pacientes V2 | 119 | 2024-12-31 |
| GCL 1.2-7 Norma inmunización y cadena de frío | 181 | 2027-11-01 |
| GCL 1.3 Guía Clínica para el manejo del dolor agudo perioperatorio | 207 | 2026-05-01 |
| GCL 1.3 Indicador de evaluación y manejo del dolor agudo post operatorio | 179 | 2024-12-31 |
| GCL 1.3 Protocolo unidad de dolor agudo postoperatorio | 374 | 2027-09-01 |
| GCL 1.4 Protocolo reanimación cardiopulmonar avanzada | 285 | 2028-12-01 |
| GCL 1.5 Protocolo criterios de ingreso y egreso a la unidad de Quemados | 184 | 2028-11-01 |
| GCL 1.9 Protocolo de prevención de eventos adversos asociados a la agitación psicomotora | 349 | 2029-02-01 |
| GCL 1.1 | 58 | 2026-01-01 |
| GCL 1.1 Indicador Evaluación pre anestésica (EPA) | 66 | 2024-12-31 |
| GCL 1.1 Indicador Evaluación Pre Anestesica (EPA) | 81 | 2025-12-31 |
| GCL 1.1 Indicador Evaluación Pre Anestesica (EPA) | 4 | 2026-12-31 |
| GCL 1.12 Indicador Identificación de pacientes | 4 | 2026-12-31 |
| GCL 1.12 Indicador Identificación de pacientes 2025 | 168 | 2025-12-31 |
| GCL 1.12 Identificación de pacientes | 96 | 2025-12-31 |
| GCL 1.12 Indicador identificación de pacientes | 181 | 2024-12-31 |
| GCL 1.12 Protocolo de identificación de pacientes | 215 | 2029-03-01 |
| GCL 1.13 Indicador uso de TACO | 103 | 2025-12-31 |
| GCL 1.13 Indicador uso de Tratamiento Anticoagulante Oral | 87 | 2024-12-31 |
| GCL 1.2 -1 Indicador instalación de CUP | 161 | 2024-12-31 |
| GCL 1.2 -7 Indicador Manejo de cadena de frío | 96 | 2024-09-01 |
| GCL 1.2 Manual de procedimientos de Enfermería | 391 | 2029-04-01 |
| GCL 1.2 Protocolo de prevención de infecciones asociadas a catéter urinario permanente | 106 | 2030-11-01 |
| GCL 1.2-1 Protocolo de prevención de infecciones asociadas a catéter urinario permanente | 40 | 2030-11-01 |
| GCL 1.2-5 Indicador Mantención Catéter Venoso Central | 2081 | 2024-01-01 |
| GCL 1.2-5 Indicador Mantención Catéter Venoso Central | 111 | 2025-12-31 |
| GCL 1.2-5 Indicador Mantención CVC | 126 | 2024-12-31 |
| GCL 1.2-5 Indicador Mantención CVC | 4 | 2026-12-31 |
| GCL 1.2-6 Indicador Administración de medicamentos Endovenosos | 157 | 2025-12-31 |
| GCL 1.2-6 Indicador Administración de medicamentos EV | 4 | 2026-12-31 |
| GCL 1.2-6 Administración de medicamentos EV | 124 | 2025-12-31 |
| GCL 1.2-6 Indicador administración de medicamentos EV | 187 | 2024-12-31 |
| GCL 1.2-7 Indicador Manejo de cadena de frío | 68 | 2024-12-31 |
| GCL 1.2-7 Indicador Manejo de cadena de frío | 75 | 2025-12-31 |
| GCL 1.2-7 Indicador Manejo de cadena de frío | 4 | 2026-12-31 |
| GCL 1.3 Indicador de evaluación y manejo del dolor agudo post operatorio | 92 | 2024-12-01 |
| GCL 1.3 Indicador Evaluación y manejo del dolor | 125 | 2025-12-31 |
| GCL 1.5 Criterios de ingreso y egreso a la Unidad de Paciente Crítico Médico Quirúrgico | 279 | 2027-08-01 |
| GCL 1.7 | 69 | 2026-01-01 |
| GCL 1.7 Indicador Criterios de Transfusión | 230 | 2024-05-01 |
| GCL 1.7 Indicador criterios de transfusión | 140 | 2024-12-31 |
| GCL 1.7 Indicador Criterios de transfusión | 4 | 2026-12-31 |
| GCL 1.7 Protocolo para la indicacion de transfusión de componentes sanguíneos | 126 | 2027-09-01 |
| GCL 1.9 Indicador Contención agitación psicomotora | 145 | 2025-12-31 |
| GCL 1.9 Indicador Contención agitación psicomotora | 4 | 2026-12-31 |
| GCL 1.9 Indicador contención en agitación psicomotora | 148 | 2024-12-31 |
| GCL 2 2-3 Indicador Prevención de Lesiones por Presión | 120 | 2025-12-31 |
| GCL 2 2-3 Indicador Prevención lesiones por presión | 5 | 2026-12-31 |
| GCL 2 2-3 Indicador Prevención lesiones por presión V1 2024 | 76 | 2024-03-31 |
| GCL 2 2-3 Indicador Prevención lesiones por presión V2 2024 | 67 | 2024-07-31 |
| GCL 2 2-3 Indicador Prevención lesiones por presión V3 2024 | 87 | 2024-12-31 |
| GCL 2.1 Prevención de eventos adversos asociados a procesos qx | 4 | 2026-12-31 |
| GCL 2.1 Protocolo Medidas de prevención de eventos adversos asociados a procesos quirúrgicos | 301 | 2028-06-01 |
| GCL 2.2-1 Protocolo prevención de error de la medicación | 235 | 2028-12-01 |
| GCL 2.2-2 Protocolo evaluación del riesgo y prevención de caídas | 2456 | 2027-04-01 |
| GCL 2.2-3 Protocolo de prevención y tratamiento de Lesiones por Presión (LPP) | 1147 | 2029-04-01 |
| GCL 2.1 Indicador Prevención de eventos adversos asociados a procesos quirúrgicos | 82 | 2025-12-31 |
| GCL 2.1 Indicador prevención de eventos adversos asociados a procesos qx | 103 | 2024-12-31 |
| GCL 2.2 -2 Indicador prevención de caídas de pacientes | 144 | 2024-12-31 |
| GCL 2.2 -2 Indicador Prevención de caídas de pacientes | 125 | 2025-12-31 |
| GCL 2.2 -2 Indicador Prevención de caídas de pacientes | 4 | 2026-12-31 |
| GCL 2.2-3 Indicador Prevención de Lesiones por Presión | 255 | 2024-05-01 |
| GCL 2.3 Protocolo de sistema de vigilancia de notificación de eventos adversos asociados a la atención | 199 | 2030-01-01 |
| GCL 3.2 Programa de Vigilancia Epidemiológica en Infecciones Asociadas a la Atención de Salud V8 | 105 | 2030-11-01 |
| GCL 3.3 Norma de prevención y control de Infecciones Asociadas a la Atención en Salud | 604 | 2028-05-01 |
| GCL 3.3 Indicador Oportunidad de higiene de manos | 117 | 2024-10-01 |
| GCL 3.3 Indicador Oportunidad de Higiene de manos | 121 | 2024-12-31 |
| GCL 3.3 Indicador Oportunidad de Higiene de manos | 148 | 2025-12-31 |
| GCL 3.3 Indicador Oportunidad de Higiene de manos | 4 | 2026-12-31 |
| GCL 3.3 Indicador Técnica de Higiene de manos quirúrgica | 86 | 2024-08-01 |
| GCL 3.3 Indicador Técnica de Higiene de manos quirúrgica | 110 | 2024-12-31 |
| GCL 3.3 Indicador Técnica de Higiene de manos quirúrgica | 73 | 2024-12-31 |
| GCL 3.3 Indicador Técnica de Higiene de manos quirúrgica | 4 | 2026-12-31 |
| GCL 3.3 Indicador Técnica de Higiene de manos quirúrgica 2025 | 76 | 2025-12-31 |
| Pauta administración de medicamentos | 992 | 2024-01-01 |
| Pauta contención física del paciente | 1000 | 2024-01-01 |
| Pauta evaluación pre anestésica | 535 | 2024-01-01 |
| Pauta identificación de pacientes | 2164 | 2024-01-01 |
| Pauta indicación de transfusión | 1858 | 2024-01-01 |
| Pauta instalación de CUP | 890 | 2024-01-01 |
| Pauta Lesiones por Presión | 262 | 2024-05-01 |
| Pauta manejo de cadena de frío | 814 | 2024-01-01 |
| Pauta manejo del dolor post operatorio | 540 | 2024-01-01 |
| Pauta mantención de CVC | 881 | 2024-01-01 |
| Pauta Oportunidad Higiene de manos | 630 | 2024-01-01 |
| Pauta prevención de caídas en los pacientes | 2133 | 2024-01-01 |
| Pauta prevención de Eventos Adversos asociados a procesos quirúrgicos | 2057 | 2024-01-01 |
| Pauta técnica de higiene de manos quirúrgica | 130 | 2024-12-01 |
| Protocolo de instalación y manejo de catéter venoso central | 346 | 2027-11-01 |
| Protocolo de instalación y manejo de CVC | 167 | 2027-12-02 |
| Protocolo manejo de precauciones adicionales HUAP | 455 | 2028-02-01 |
| Randomizado camas Pabellón Recuperación | 70 | 2024-12-31 |
| Randomizado de camas Angiografía | 68 | 2025-12-31 |
| Randomizado de camas Angiografía | 29 | 2026-12-31 |
| Randomizado de camas CAPC | 83 | 2024-12-31 |
| Randomizado de camas CAPC | 84 | 2025-12-31 |
| Randomizado de camas CAPC | 53 | 2026-12-31 |
| Randomizado de camas Pabellón | 77 | 2025-12-31 |
| Randomizado de camas Pabellón | 23 | 2026-12-31 |
| Randomizado de camas UCM 1er piso | 76 | 2024-12-31 |
| Randomizado de camas UCM 3er piso | 105 | 2024-12-31 |
| Randomizado de camas UCM 3er piso | 84 | 2025-12-31 |
| Randomizado de camas UCM 3er piso | 30 | 2026-12-31 |
| Randomizado de camas UCM 4to piso | 86 | 2024-12-31 |
| Randomizado de camas UCM 4to piso | 82 | 2025-12-31 |
| Randomizado de camas UCM 4to piso | 25 | 2026-12-31 |
| Randomizado de camas UCM 6to piso | 91 | 2024-12-31 |
| Randomizado de camas UCM 6to piso | 107 | 2025-12-31 |
| Randomizado de camas UCM 6to piso | 30 | 2026-12-31 |
| Randomizado de camas UEH | 72 | 2024-12-31 |
| Randomizado de camas UEH | 75 | 2025-12-31 |
| Randomizado de camas UEH | 24 | 2026-12-31 |
| Randomizado de camas UPC 1er piso | 70 | 2024-12-31 |
| Randomizado de camas UPC Quemados | 82 | 2024-12-31 |
| Randomizado de camas UPC Quemados | 86 | 2025-12-31 |
| Randomizado de camas UPC Quemados | 25 | 2026-12-31 |
| Randomizado de camas UPC Valech | 71 | 2024-12-31 |
| Randomizado de camas UPC Valech | 87 | 2025-12-31 |
| Randomizado de camas UPC Valech | 41 | 2026-12-31 |
| Randomizado de camas UTI | 30 | 2026-12-31 |
| Randomizado de camas UTI 1ero y 5to piso | 45 | 2025-12-31 |
| Randomizado de camas UTI 5to piso | 71 | 2024-12-31 |