| Calendario 9 pautas mensual técnica de higiene de manos | 72 | 2026-12-31 |
| Calendario 9 pautas mensuales técnica de higiene de manos | 141 | 2025-12-31 |
| Calendario de medición 3 pautas mensuales Serv. de Apoyo 2024 | 129 | 2024-12-31 |
| Calendario de medición 6 pautas mensuales Serv. Clínicos | 613 | 2024-01-01 |
| Calendario de medición 6 pautas mensuales Serv. clínicos 2024 | 227 | 2024-12-31 |
| Calendario de medición 9 pautas mensuales Serv. Clínicos | 546 | 2024-01-01 |
| Calendario de medición 9 pautas mensuales Técnica de higiene de manos 2024 | 101 | 2024-12-31 |
| Calendario de medición prevalencia mensual Serv Clínicos 2024 | 177 | 2024-12-31 |
| Calendario de medición Técnica de higiene de manos Pabellón/Angiografía | 89 | 2025-12-01 |
| Calendario de medición 3 pautas mensuales Serv de Apoyo | 83 | 2024-12-31 |
| Calendario de medición 6 pautas mensual | 112 | 2026-12-31 |
| Calendario de medición 6 pautas mensual serv. clínicos | 215 | 2025-12-31 |
| Calendario de medición GCL 1.3 evaluación y manejo del dolor | 92 | 2024-12-31 |
| Calendario de medición MINSAL 2024 | 155 | 2024-12-31 |
| Calendario MINSAL 2025 | 218 | 2025-12-31 |
| Calendario prevalencia mensual | 87 | 2026-12-31 |
| Calendario prevalencia mensual Servicios Clínicos | 214 | 2025-12-31 |
| Calendarios de medición 6 pautas mensuales Serv clínicos | 134 | 2025-12-01 |
| Certificado de justificación sin oportunidad de medición | 549 | 2024-01-01 |
| GCL 1.1 Indicador Evaluación Pre Anestésica (EPA) | 168 | 2024-05-01 |
| GCL 1.1 Protocolo de Evaluación preanestésica | 299 | 2028-05-01 |
| GCL 1.10 Criterios de ingreso y egreso de pacientes con intento y-o ideación suicida | 180 | 2028-12-01 |
| GCL 1.11 Protocolo de proceso de etapa pre analítica de identificación, rotulación, traslado y recepción de biopsias y citologías | 110 | 2029-05-01 |
| GCL 1.11 Protocolo etapa pre analítica de: identificación, rotulación, traslado y recepción de Biopsias y Citologías | 164 | 2028-12-01 |
| GCL 1.12 Indicador Identificación de pacientes V2 | 131 | 2024-12-31 |
| GCL 1.2-7 Norma inmunización y cadena de frío | 190 | 2027-11-01 |
| GCL 1.3 Guía Clínica para el manejo del dolor agudo perioperatorio | 218 | 2026-05-01 |
| GCL 1.3 Indicador de evaluación y manejo del dolor agudo post operatorio | 193 | 2024-12-31 |
| GCL 1.3 Protocolo unidad de dolor agudo postoperatorio | 385 | 2027-09-01 |
| GCL 1.4 Protocolo reanimación cardiopulmonar avanzada | 300 | 2028-12-01 |
| GCL 1.5 Protocolo criterios de ingreso y egreso a la unidad de Quemados | 195 | 2028-11-01 |
| GCL 1.9 Protocolo de prevención de eventos adversos asociados a la agitación psicomotora | 377 | 2029-02-01 |
| GCL 1.1 | 68 | 2026-01-01 |
| GCL 1.1 Indicador Evaluación pre anestésica (EPA) | 72 | 2024-12-31 |
| GCL 1.1 Indicador Evaluación Pre Anestesica (EPA) | 91 | 2025-12-31 |
| GCL 1.1 Indicador Evaluación Pre Anestesica (EPA) | 42 | 2026-12-31 |
| GCL 1.12 Indicador Identificación de pacientes | 37 | 2026-12-31 |
| GCL 1.12 Indicador Identificación de pacientes 2025 | 182 | 2025-12-31 |
| GCL 1.12 Identificación de pacientes | 103 | 2025-12-31 |
| GCL 1.12 Indicador identificación de pacientes | 189 | 2024-12-31 |
| GCL 1.12 Protocolo de identificación de pacientes | 227 | 2029-03-01 |
| GCL 1.13 Indicador uso de TACO | 112 | 2025-12-31 |
| GCL 1.13 Indicador uso de Tratamiento Anticoagulante Oral | 101 | 2024-12-31 |
| GCL 1.2 -1 Indicador instalación de CUP | 170 | 2024-12-31 |
| GCL 1.2 -7 Indicador Manejo de cadena de frío | 101 | 2024-09-01 |
| GCL 1.2 Manual de procedimientos de Enfermería | 435 | 2029-04-01 |
| GCL 1.2 Protocolo de prevención de infecciones asociadas a catéter urinario permanente | 121 | 2030-11-01 |
| GCL 1.2-1 Protocolo de prevención de infecciones asociadas a catéter urinario permanente | 53 | 2030-11-01 |
| GCL 1.2-5 Indicador Mantención Catéter Venoso Central | 2103 | 2024-01-01 |
| GCL 1.2-5 Indicador Mantención Catéter Venoso Central | 122 | 2025-12-31 |
| GCL 1.2-5 Indicador Mantención CVC | 139 | 2024-12-31 |
| GCL 1.2-5 Indicador Mantención CVC | 38 | 2026-12-31 |
| GCL 1.2-6 Indicador Administración de medicamentos Endovenosos | 165 | 2025-12-31 |
| GCL 1.2-6 Indicador Administración de medicamentos EV | 25 | 2026-12-31 |
| GCL 1.2-6 Administración de medicamentos EV | 132 | 2025-12-31 |
| GCL 1.2-6 Indicador administración de medicamentos EV | 194 | 2024-12-31 |
| GCL 1.2-7 Indicador Manejo de cadena de frío | 75 | 2024-12-31 |
| GCL 1.2-7 Indicador Manejo de cadena de frío | 86 | 2025-12-31 |
| GCL 1.2-7 Indicador Manejo de cadena de frío | 26 | 2026-12-31 |
| GCL 1.3 Indicador de evaluación y manejo del dolor agudo post operatorio | 98 | 2024-12-01 |
| GCL 1.3 Indicador Evaluación y manejo del dolor | 141 | 2025-12-31 |
| GCL 1.5 Criterios de ingreso y egreso a la Unidad de Paciente Crítico Médico Quirúrgico | 298 | 2027-08-01 |
| GCL 1.7 | 76 | 2026-01-01 |
| GCL 1.7 Indicador Criterios de Transfusión | 235 | 2024-05-01 |
| GCL 1.7 Indicador criterios de transfusión | 160 | 2024-12-31 |
| GCL 1.7 Indicador Criterios de transfusión | 26 | 2026-12-31 |
| GCL 1.7 Protocolo para la indicacion de transfusión de componentes sanguíneos | 138 | 2027-09-01 |
| GCL 1.9 Indicador Contención agitación psicomotora | 153 | 2025-12-31 |
| GCL 1.9 Indicador Contención agitación psicomotora | 26 | 2026-12-31 |
| GCL 1.9 Indicador contención en agitación psicomotora | 159 | 2024-12-31 |
| GCL 2 2-3 Indicador Prevención de Lesiones por Presión | 126 | 2025-12-31 |
| GCL 2 2-3 Indicador Prevención lesiones por presión | 50 | 2026-12-31 |
| GCL 2 2-3 Indicador Prevención lesiones por presión V1 2024 | 91 | 2024-03-31 |
| GCL 2 2-3 Indicador Prevención lesiones por presión V2 2024 | 72 | 2024-07-31 |
| GCL 2 2-3 Indicador Prevención lesiones por presión V3 2024 | 96 | 2024-12-31 |
| GCL 2.1 Prevención de eventos adversos asociados a procesos qx | 38 | 2026-12-31 |
| GCL 2.1 Protocolo Medidas de prevención de eventos adversos asociados a procesos quirúrgicos | 316 | 2028-06-01 |
| GCL 2.2-1 Protocolo prevención de error de la medicación | 258 | 2028-12-01 |
| GCL 2.2-2 Protocolo evaluación del riesgo y prevención de caídas | 2488 | 2027-04-01 |
| GCL 2.2-3 Protocolo de prevención y tratamiento de Lesiones por Presión (LPP) | 1350 | 2029-04-01 |
| GCL 2.1 Indicador Prevención de eventos adversos asociados a procesos quirúrgicos | 96 | 2025-12-31 |
| GCL 2.1 Indicador prevención de eventos adversos asociados a procesos qx | 115 | 2024-12-31 |
| GCL 2.2 -2 Indicador prevención de caídas de pacientes | 161 | 2024-12-31 |
| GCL 2.2 -2 Indicador Prevención de caídas de pacientes | 136 | 2025-12-31 |
| GCL 2.2 -2 Indicador Prevención de caídas de pacientes | 26 | 2026-12-31 |
| GCL 2.2-3 Indicador Prevención de Lesiones por Presión | 262 | 2024-05-01 |
| GCL 2.3 Protocolo de sistema de vigilancia de notificación de eventos adversos asociados a la atención | 233 | 2030-01-01 |
| GCL 3.2 Programa de Vigilancia Epidemiológica en Infecciones Asociadas a la Atención de Salud V8 | 128 | 2030-11-01 |
| GCL 3.3 Norma de prevención y control de Infecciones Asociadas a la Atención en Salud | 629 | 2028-05-01 |
| GCL 3.3 Indicador Oportunidad de higiene de manos | 134 | 2024-10-01 |
| GCL 3.3 Indicador Oportunidad de Higiene de manos | 127 | 2024-12-31 |
| GCL 3.3 Indicador Oportunidad de Higiene de manos | 160 | 2025-12-31 |
| GCL 3.3 Indicador Oportunidad de Higiene de manos | 34 | 2026-12-31 |
| GCL 3.3 Indicador Técnica de Higiene de manos quirúrgica | 95 | 2024-08-01 |
| GCL 3.3 Indicador Técnica de Higiene de manos quirúrgica | 117 | 2024-12-31 |
| GCL 3.3 Indicador Técnica de Higiene de manos quirúrgica | 78 | 2024-12-31 |
| GCL 3.3 Indicador Técnica de Higiene de manos quirúrgica | 22 | 2026-12-31 |
| GCL 3.3 Indicador Técnica de Higiene de manos quirúrgica 2025 | 81 | 2025-12-31 |
| Pauta administración de medicamentos | 999 | 2024-01-01 |
| Pauta contención física del paciente | 1007 | 2024-01-01 |
| Pauta evaluación pre anestésica | 539 | 2024-01-01 |
| Pauta identificación de pacientes | 2183 | 2024-01-01 |
| Pauta indicación de transfusión | 1867 | 2024-01-01 |
| Pauta instalación de CUP | 897 | 2024-01-01 |
| Pauta Lesiones por Presión | 280 | 2024-05-01 |
| Pauta manejo de cadena de frío | 821 | 2024-01-01 |
| Pauta manejo del dolor post operatorio | 547 | 2024-01-01 |
| Pauta mantención de CVC | 888 | 2024-01-01 |
| Pauta Oportunidad Higiene de manos | 634 | 2024-01-01 |
| Pauta prevención de caídas en los pacientes | 2149 | 2024-01-01 |
| Pauta prevención de Eventos Adversos asociados a procesos quirúrgicos | 2086 | 2024-01-01 |
| Pauta técnica de higiene de manos quirúrgica | 147 | 2024-12-01 |
| Protocolo de instalación y manejo de catéter venoso central | 359 | 2027-11-01 |
| Protocolo de instalación y manejo de CVC | 178 | 2027-12-02 |
| Protocolo manejo de precauciones adicionales HUAP | 481 | 2028-02-01 |
| Randomizado camas Pabellón Recuperación | 84 | 2024-12-31 |
| Randomizado de camas Angiografía | 74 | 2025-12-31 |
| Randomizado de camas Angiografía | 37 | 2026-12-31 |
| Randomizado de camas CAPC | 88 | 2024-12-31 |
| Randomizado de camas CAPC | 92 | 2025-12-31 |
| Randomizado de camas CAPC | 66 | 2026-12-31 |
| Randomizado de camas Pabellón | 86 | 2025-12-31 |
| Randomizado de camas Pabellón | 31 | 2026-12-31 |
| Randomizado de camas UCM 1er piso | 93 | 2024-12-31 |
| Randomizado de camas UCM 3er piso | 111 | 2024-12-31 |
| Randomizado de camas UCM 3er piso | 100 | 2025-12-31 |
| Randomizado de camas UCM 3er piso | 40 | 2026-12-31 |
| Randomizado de camas UCM 4to piso | 91 | 2024-12-31 |
| Randomizado de camas UCM 4to piso | 88 | 2025-12-31 |
| Randomizado de camas UCM 4to piso | 31 | 2026-12-31 |
| Randomizado de camas UCM 6to piso | 95 | 2024-12-31 |
| Randomizado de camas UCM 6to piso | 113 | 2025-12-31 |
| Randomizado de camas UCM 6to piso | 37 | 2026-12-31 |
| Randomizado de camas UEH | 78 | 2024-12-31 |
| Randomizado de camas UEH | 80 | 2025-12-31 |
| Randomizado de camas UEH | 35 | 2026-12-31 |
| Randomizado de camas UPC 1er piso | 88 | 2024-12-31 |
| Randomizado de camas UPC Quemados | 90 | 2024-12-31 |
| Randomizado de camas UPC Quemados | 94 | 2025-12-31 |
| Randomizado de camas UPC Quemados | 33 | 2026-12-31 |
| Randomizado de camas UPC Valech | 76 | 2024-12-31 |
| Randomizado de camas UPC Valech | 93 | 2025-12-31 |
| Randomizado de camas UPC Valech | 46 | 2026-12-31 |
| Randomizado de camas UTI | 37 | 2026-12-31 |
| Randomizado de camas UTI 1ero y 5to piso | 59 | 2025-12-31 |
| Randomizado de camas UTI 5to piso | 79 | 2024-12-31 |